Rééducation vestibulaire
La rééducation vestibulaire est une forme spécialisée de physiothérapie conçue pour traiter les troubles vestibulaires (de l'oreille interne) qui affectent l'équilibre et provoquent des étourdissements ou des vertiges. Le système vestibulaire joue un rôle essentiel dans le maintien de l'équilibre, l'orientation spatiale et la coordination des mouvements. Un dysfonctionnement de ce système peut entraîner des symptômes tels que des étourdissements, des vertiges, une instabilité et des troubles de la coordination.
Affections traitées par rééducation vestibulaire :
Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Névrite vestibulaire ou labyrinthite (inflammation du nerf vestibulaire)
maladie de Ménière
Étourdissements et troubles de l'équilibre suite à un traumatisme crânien ou une commotion cérébrale
Étourdissements ou déséquilibre chronique sans cause évidente
Vertiges cervicogènes
Céphalées de tension et migraines
Composants clés de la rééducation vestibulaire :
Manœuvres de repositionnement des canalithes
Ces manœuvres sont utilisées pour traiter le vertige positionnel paroxystique bénin ( VPPB ), une affection fréquente causée par le déplacement de cristaux de calcium dans l'oreille interne. La manœuvre d'Epley consiste en une série de mouvements de la tête pour repositionner ces cristaux et soulager le vertige.
Éducation des patients
La rééducation vestibulaire consiste notamment à informer les patients sur leur état et à leur prodiguer des conseils sur la gestion des symptômes . Cela peut inclure l'évitement de certains facteurs déclenchants, la modification des activités quotidiennes ou l'adoption de stratégies pour gérer les étourdissements.
Exercise-Based Treatment
Exercices spécifiques visant à améliorer la capacité du cerveau à s'adapter et à compenser les dysfonctionnements du système vestibulaire. Ces exercices sont conçus pour aider à :
Stabilisation du regard : Exercices qui améliorent la capacité à se concentrer sur une cible tout en bougeant la tête.
Entraînement de l’équilibre et de la posture : aider les individus à retrouver l’équilibre et à réduire les risques de chutes.
Exercices d’accoutumance : conçus pour réduire les étourdissements en exposant progressivement la personne à des mouvements ou à des situations qui déclenchent ses symptômes.
Adaptation et compensation
Certains exercices aident le cerveau et le corps à s'adapter aux changements du système vestibulaire . Par exemple, si l'oreille interne ne fournit plus de signaux précis, le cerveau peut avoir besoin de se fier davantage aux informations visuelles ou proprioceptives (sensation de la position du corps). Avec le temps, le cerveau apprend à compenser ce déséquilibre.
Vestibular Ocular Motor Screening (VOMS)
Exercices qui testent la communication et l'interaction entre les yeux et l'oreille interne . Ils sont généralement utilisés pour dépister les symptômes et orienter l'élaboration d'un plan de rééducation personnalisé.
Libération des tissus mous
Améliorer la circulation sanguine
Cause : Une mauvaise circulation, en particulier dans le cou et le haut du corps, peut parfois contribuer à des étourdissements ou à des vertiges.
Tension musculaire libérant la compression nerveuse :
Cause : La tension musculaire, notamment au niveau du cou, peut parfois comprimer les nerfs et affecter l’équilibre. Cette compression peut provoquer des symptômes tels que des étourdissements ou une sensation d’instabilité.